本文來自微信公眾號： CC情報(bào)局 （ID：cancer-weekly） ，作者：李純恩，原文標(biāo)題：《已使用呼吸機(jī) ，80歲拜登被曝長期患“睡眠呼吸暫停”》，題圖來自：視覺中國

24小時(shí)口誤兩次，被曝已使用呼吸機(jī)治療呼吸暫停三周

拜登罹患呼吸暫停征！這一消息幾乎已登上全美媒體的頭條。

美國當(dāng)?shù)貢r(shí)間6月28日早晨，拜登總統(tǒng)在白宮南草坪接受記者采訪時(shí)， 臉頰上可以看到綁帶留下的勒痕。這是許多CPAP （氣管通氣機(jī)） 病人用來固定面罩的一種帶子。 記者們對此提出疑問，并報(bào)道拜登可能正在使用一種通氣呼吸機(jī)治療。在壓力下，白宮發(fā)言人Andrew Bates隨后表示，總統(tǒng)拜登已開始使用持續(xù)氣道正壓通氣機(jī) （CPAP） 來解決長期存在的睡眠呼吸暫停問題 。這位80歲的總統(tǒng)，最近幾周都在使用CPAP機(jī)器來改善他的呼吸暫停問題。

在這份聲明中，白宮發(fā)言人還披露：“自2008年以來，拜登在近年公布的醫(yī)療報(bào)告中，均詳細(xì)披露了他的睡眠呼吸暫停病史。他昨晚使用了呼吸機(jī)，這對有病史的人來說很常見。”

根據(jù)2019年發(fā)布的一份健康記錄，拜登醫(yī)生奧康納曾考慮推薦他使用呼吸機(jī)。在今年2月進(jìn)行的體檢診斷中，奧康納醫(yī)生還提示 拜登患有季節(jié)性過敏和鼻竇充血 。在經(jīng)過幾次鼻竇和鼻腔手術(shù)后，癥狀有所改善，但仍然需要使用氟替卡松/氮卓斯汀 （Dymista） 鼻噴霧劑和非處方非索非那定 （Allegra） 治療這些癥狀。

顯然，這些藥物失去了作用。

睡眠呼吸暫停指呼吸反復(fù)停止和開始。根據(jù)美國醫(yī)學(xué)協(xié)會的數(shù)據(jù)， 美國大約有3000萬人患有這種睡眠障礙。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 （OSAS） 是由于上呼吸道阻塞性病變引起的睡眠呼吸暫停綜合征，定義為成人在7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)，至少有30多次呼吸暫停，且每次呼吸暫停時(shí)間至少10秒以上；每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)大于5。 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 在人群中具有較高的發(fā)病率， 已成為危及生命的隱形殺手， 只是一直到近年來才逐漸被人們關(guān)注。

睡眠中的呼吸暫停會降低人的血氧濃度，出現(xiàn)致死性低氧血癥，導(dǎo)致心絞痛、心肌梗塞、腦血栓、腦出血、高血壓、心律失常、呼吸衰竭、哮喘、老年性癡呆等疾病的發(fā)生， 嚴(yán)重者可一夜間猝死。

據(jù)梅奧診所的研究稱，阻塞性睡眠呼吸暫停 （OSA） 的治療方法包括行為和生活方式的改變、體位療法、口腔器械、手術(shù)和持續(xù)氣道正壓治療 （CPAP） 。?雖然CPAP已被證實(shí)對阻塞性睡眠呼吸暫停有療效，但CPAP治療的依從性并不理想。 體位療法 （讓患者側(cè)睡） 的侵入性更小，因此預(yù)期會有更好的依從性。通氣治療方法的副作用可能包括充血、流鼻涕、口干或流鼻血。

80歲的拜登， 是美國歷史上年齡最大的總統(tǒng)，在他尋求2024年連任的四年任期時(shí)，他的年齡和健康問題一直是選民關(guān)注的焦點(diǎn)。

而年齡也是增加患上睡眠呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)的幾個(gè)因素之一。呼吸暫停征還可能是拜登出現(xiàn)口誤與失語的來源。一位不具名的呼吸科醫(yī)生在接受媒體采訪時(shí)說。

而巧合的是，在6月28日，拜登在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)兩次嚴(yán)重的口誤。

當(dāng)天，拜登在離開白宮前往芝加哥之前簡短地對記者們說，有人問他，“普京是否被俄羅斯雇傭軍首領(lǐng)普里戈任的短暫起義削弱了威信”。他回答說，普京“正在輸?shù)粢晾藨?zhàn)爭”，而他原本想說的是烏克蘭。而在此前一天，拜登在一場競選籌款活動(dòng)中糾正了自己的錯(cuò)誤——“你可能看到了我最好的新朋友——一個(gè)現(xiàn)在是世界上最大的國家，中國的總理，我的意思是，不好意思，是印度”。

對于這位80歲的總統(tǒng)來說，這些失誤并不罕見。

但醫(yī)生們卻認(rèn)為，這些失誤反映了拜登真實(shí)的健康情況。

健康問題頻發(fā)，下一步還有什么？

作為一個(gè)普通的80歲的老人，查出任何健康問題都被視為正常，但作為美國的現(xiàn)任總統(tǒng)，以及尋求下一步連任的總統(tǒng)，他的任何健康問題，都足以造成國家危機(jī)，并成為世界關(guān)注的焦點(diǎn)。

今年2月16日，在例行體檢中，從拜登總統(tǒng)胸部切除的一塊皮膚組織，經(jīng)過活檢，被確認(rèn)是基底細(xì)胞癌。癌變組織都成功被切除。白宮醫(yī)生奧康納的報(bào)告稱：總統(tǒng)胸部的切除部位“恢復(fù)得很好”。

基底細(xì)胞癌是一種常見的皮膚癌，不需要進(jìn)一步治療。 他將繼續(xù)定期進(jìn)行皮膚篩查，作為他日常健康計(jì)劃的一部分。他還強(qiáng)調(diào)：“基底細(xì)胞癌病變不會‘?dāng)U散’或轉(zhuǎn)移，而已知一些更嚴(yán)重的皮膚癌，如黑色素瘤或鱗狀細(xì)胞癌會發(fā)生這種情況。”

拜登總統(tǒng)在近年所做的體檢中， 幾乎每次都會切除一個(gè)癌變組織。

去年11月24日，拜登總統(tǒng)曾做了一個(gè)麻醉狀態(tài)下的3毫米大腸息肉切除手術(shù)，活檢后表明是良性的管狀腺瘤，但被認(rèn)為是潛在的癌前病變。

今年6月1日，拜登在美國空軍學(xué)院畢業(yè)典禮上摔了一跤，據(jù)稱是被講臺上的一個(gè)黑色沙袋絆倒。白宮發(fā)言人對此緊急表示，拜登已經(jīng)過醫(yī)療檢查，暫時(shí)確認(rèn)沒有受傷。 這已是拜登總統(tǒng)第三次被報(bào)道摔倒。

對于普通人來說，在哪里跌倒就可以在哪里爬起來，但對于老人來說，摔一跤卻可能是與死神交手。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，每年大約有30%的65歲以上老人會跌倒，而每年因跌倒致死的總?cè)藬?shù)約為30余萬。

但顯然拜登暫時(shí)渡過了這次跌倒危機(jī)。

今年以來，這位80歲的總統(tǒng)，先后經(jīng)歷了查出癌癥、并進(jìn)行了手術(shù)，以及跌倒、失語口誤風(fēng)險(xiǎn)等健康問題，人們正在緊張地關(guān)注著這位決定美國未來的老人，下一步的健康會出現(xiàn)什么問題。

本文來自微信公眾號： CC情報(bào)局 （ID：cancer-weekly） ，作者：李純恩